Zahnkronen und –brücken
Zahnkronen und -brücken sind dauerhaft befestigte, so genannte festsitzende Versorgungen, die über präparierte Zahnstümpfe oder Zahnimplantate eingesetzt werden, um den sichtbaren Teil Ihrer Zähne zu ersetzen und deren ursprüngliche Farbe und Form wiederherzustellen. Kronen können zum Beispiel bei stark kariösen, abgesplitterten Zähnen oder bei ästhetischen Mängeln erforderlich sein oder als vorbeugende Maßnahme in Fällen, in denen der Zahn sehr empfindlich ist (zum Beispiel nach einer Wurzelbehandlung). Eine Krone oder Brücke, die auf die implantierte Zahnwurzel aufgesetzt wird, kann die durch den Zahnverlust verursachten ästhetischen und gesundheitlichen Probleme beseitigen.
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Zahnkrone:
Eine Zahnkrone wird grundsätzlich zur Abdeckung eines einzelnen Zahns verwendet, aber es gibt auch mehrgliedrige Kronen (die aus mehreren zusammenhängenden Kronen bestehen), die auf mehrere Zähne gleichzeitig aufgebracht werden können. Bei der herkömmlichen Methode muss der Zahn abgeschliffen werden, damit dieser passt. Das bedeutet einen erheblichen Verlust an Zahnsubstanz, aber es bietet einen dauerhaften und starken Schutz für die verbleibende Zahnsubstanz. Bei modernen Kronen wird der Zahn für maximalen Schutz und Ästhetik mit einer speziellen Methode, der sogenannten Schulterpräparation aufbereitet, damit die Krone perfekt auf dem Zahnfleisch abschließt, der Rand nicht übersteht und das Zahnfleisch nicht reizt.
Arten von Zahnkronen:
Diese allgemein als Porzellankronen bezeichneten langlebigen, ästhetischen Kronen können aus Metallkeramik (sogar Gold-Keramik), Zirkonium oder Presskeramik bestehen.
Metallkeramik Krone:
Das stabile Gerüst besteht aus einer Metalllegierung mit einer zahnfarbenen Porzellanverblendung. Extrem stark, langlebig, oft billiger als andere Kronentypen. Der Nachteil ist, dass es ein weniger natürliches Aussehen hat und für Menschen mit Metallallergien problematisch sein kann. Um allergische Reaktionen zu vermeiden, kann er aus einer nickelfreien Legierung oder antiallergenem Gold hergestellt werden.
Gold-Keramik Krone:
Eine besondere Art der Metall-Keramik Krone, bei der eine dünne Goldverblendung unter die Porzellanverblendung gesetzt wird. Das Gold ist vollständig biokompatibel, löst keine Allergien aus und seine antibakteriellen Eigenschaften hemmen das Wachstum von Bakterien. Sie passt sehr genau auf den Zahn, und dank des dünnen Gerüsts muss bei der Präparation weniger Zahnmaterial poliert werden.
Zirkonium Krone:
Sie besteht aus einem völlig metallfreien, biokompatiblen Zirkoniumoxidgerüst, das sehr präzise sitzt und dank seiner zahnähnlichen Transparenz eine völlig natürlich wirkende Versorgung ermöglicht. Es ist sehr stark und haltbar und eignet sich auch für den Ersatz von Backenzahnkronen, wie z.B. Metall-Keramik Kronen.
Presskeramik Krone:
Eine Krone aus einem Stück, ohne separates Gerüst und Abdeckung. Das macht sie ästhetisch überlegen, aber sie ist zerbrechlicher, sodass sie sich am besten für den Ersatz einzelner Frontzähne eignet.
Moderne Zahnkronen werden im zahntechnischen Labor mit Hilfe der hochpräzisen CAD/CAM-Technologie (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing) hergestellt, was bedeutet, dass sowohl das Design als auch die Herstellung computergesteuert sind.
Brücke:
Eine Brücke ist im Wesentlichen ein Zahnersatz, der aus mehreren Kronen besteht, um einen Zahndefekt zu korrigieren, ebenfalls aus Metallkeramik, Zirkonium oder Presskeramik. Der freistehende Teil der Brücke über der Zahnlücke, der die Lücke abdeckt, ist das Brückenelement, das durch ein Kronenelement auf beiden Seiten an dem Zahnersatz befestigt wird und als Stützpfeiler dient. Es ist eine schnelle und kostengünstige ästhetische Lösung, hat aber im Vergleich zur Implantation den Nachteil, dass die Zähne (die „Pfeilerzähne“) neben dem fehlenden Zahn, die normalerweise völlig intakt sind, abgeschliffen werden müssen. Um größere Lücken zu schließen, lässt sie sich gut mit einer Implantation kombinieren, bei der die Implantate als Pfeilerzähne fungieren.
Ablauf der Behandlung:
Herkömmlicherweise werden die Kronen und Brücken für Ihre eigenen Zähne angefertigt. Die wichtigsten Schritte der Behandlung sind:
Beurteilung des Zustands, ggf. mit Röntgenaufnahmen
Präparation des/der betroffenen Zahns/Zähne durch Beschleifen unter lokaler Anästhesie
Abdrucknahme
Anfertigung des Gerüsts für den Zahnersatz im zahntechnischen Labor, gefolgt von der Färbung der zahnfarbenen Porzellanverblendung
Verkleben der Krone/Brücke mit Klebezement
Zwischen der Vorbereitung und dem Aufkleben der endgültigen Krone sorgt eine provisorische Krone für den Schutz der polierten, empfindlichen Zähne und für ein ästhetisches Aussehen.
Häufig gestellte Fragen
Zahnkronen werden für Patienten mit stark beschädigten, abgebrochenen Zähnen empfohlen, die nicht mehr mit Füllungen versorgt werden können. Zähne, die einer Wurzelbehandlung unterzogen wurden und daher anfällig und sogar verfärbt sind, sollten ebenfalls durch eine Krone geschützt werden.
Brücken werden für Patienten empfohlen, die eine kleine Zahnlücke haben und diese schnell beseitigen möchten, ohne Implantate zu benötigen. In Kombination mit einer Implantation können aber auch größere Lücken mit einer Zahnbrücke versorgt werden.
Für die Krone oder Brücke müssen die Zähne normalerweise beschliffen werden. Dies geschieht jedoch unter örtlicher Betäubung und ist nicht schmerzhaft.
Heutzutage wird festsitzender Zahnersatz mit präziser computergestützter Designtechnologie (CAD/CAM) hergestellt und mit Porzellanverblendungen versehen, sodass sie alle ein zahnfarbenes, ästhetisches Erscheinungsbild aufweisen. Der Unterschied zwischen den verschiedenen Arten von Kronen und Brücken liegt hauptsächlich in ihrem natürlichen Aussehen, ihrer Haltbarkeit und ihrem Preis. Um den richtigen Typ zu wählen, müssen die Art und der Ort des zu lösenden Problems sowie die individuellen Bedürfnisse und finanziellen Möglichkeiten des Patienten berücksichtigt werden.
Die durchschnittliche Lebensdauer einer gut gefertigten Krone oder Brücke beträgt 8-10 Jahre, aber das hängt weitgehend von den Mundhygienegewohnheiten des Patienten ab. Mit der richtigen Pflege ist es nicht ungewöhnlich, dass eine Krone oder Brücke bis zu 15 Jahre lang an ihrem Platz bleibt und ihre Funktion erfüllt.
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